Парокапсулы
Парокапсулы ZERUST – это ингибитор коррозии в пластико-поролоновой упаковке для удобного способа применения технологии защиты от коррозии. Парокапсулы Zerust являются старейшим членом семейства продуктов ZERUST ЛИК. При установке этих автономных капсул внутри замкнутого пространства пары ЛИК распространяются в направлении всех доступных поверхностей. Конденсированные молекулы ЛИК пассивируют железо, сталь, медь, латунь и алюминий.
Установка
Парокапсулы ZERUST легко и просто устанавливаются в течение секунд, не требуя инструментов или специальных усилий. Просто удалите клейкую ленту с задней части капсулы и прикрепите капсулу к любой внутренней поверхности. Важно следовать указаниям по установке, что поможет получить оптимальные эксплуатационные характеристики при использовании парокапсул ZERUST.
Радиус защитного действия
Для каждой парокапсулы ZERUST существует определенное расстояние, на котором обеспечивается защита от коррозии. Оно называется «радиус защиты» и обозначается в футах первой цифрой номера модели на каждой парокапсуле.
При решении вопроса о том, какую модель парокапсулы ZERUST использовать для ваших целей, убедитесь, что все металлические поверхности, нуждающиеся в защите, находятся в пределах расстояния, обозначаемого как «радиус защиты».
Защита в химически коррозионной атмосфере
В сильно коррозионной атмосфере и экстремальных условиях может потребоваться бóльшее количество капсул, которые необходимо заменять чаще, чем обозначено на этикетке.
При нормальных атмосферных условиях парокапсулы ZERUST снижают скорость коррозии настолько, что коррозия может рассматриваться как практически невидимая. В агрессивных атмосферных условиях, таких, как соленая вода, морской воздух или среда, содержащая промышленные загрязнения, или в тех случаях, когда превышен лимит рН (оптимальный интервал значений рН находится между 4.5 и 10.5), парокапсула может увеличить интервал времени до появления первых признаков ржавчины – но не на неограниченный срок.
Замкнутое пространство
Парокапсулы ZERUST лучше всего работают внутри замкнутых пространств, где обмен воздуха с внешней атмосферой ограничен. Тем не менее эти замкнутые пространства нет необходимости делать герметичными или воздухонепроницаемыми.
Практика показала, что замена воздуха дважды в день при использовании, например, внутри электрической коробки управления не оказывает негативного влияния на эффективность капсулы. Эта скорость воздухообмена является обычной в вентилируемых электрических коробках управления, где тепло, генерируемое устройством, создает слабую конвекцию воздуха.
Если Ваше использование связано с электрооборудованием.
Капсулы особенно удобны для коррозионной защиты замкнутых пространств, в которых расположены электрические устройства. Реле, контакторы, переключатели, электронные узлы, соединительные части и т.п. после внесения капсул разрушаются с заметно меньшей скоростью.
Сохранение защитных свойств в условиях интенсивного движения воздуха
При использовании парокапсул ZERUST внутри замкнутых пространств, где происходит регулярная замена воздуха, общей рекомендацией является размещение капсулы максимально близко к тому месту, где воздух входит внутрь. В этих местах происходит заметное движение воздуха, в связи с чем радиус защитного действия капсулы значительно снижается: быстро движущийся воздух уносит пары, снижая таким образом концентрацию ЛИК.
В таких случаях для защиты чувствительных поверхностей металла на расстоянии нескольких дюймов от них необходимо разместить дополнительные капсулы. Таким образом будет увеличена скорость насыщения парами, что скомпенсирует потери, связанные с движением воздуха. В общем, размещайте капсулы таким образом, чтобы весь входящий внутрь замкнутого пространства воздух обязательно проходил вблизи капсулы прежде, чем достигнуть голой поверхности металла.
Коррозия, вызываемая водой.
Парокапсулы ZERUST являются эффективными для уменьшения воздушной коррозии. Это исключает защиту от коррозии под действием воды, обычно наблюдающейся на дне корпуса. Поэтому необходимо, чтобы либо корпус был герметичен относительно скапливающейся воды, либо использовался соответствующий дренаж.
Ограничения
Области применения
Парокапсулы ЗИРАСТ можно купить, сделав заказ в нашем центральном офисе в Москве по тел. +7 (495) 330-57-33 или +7 (495) 330-26-68.
По желанию заказчика наша компания может оперативно осуществить доставку купленного товара (через транспортные компании) в любой город России, в частности: Нижний Новгород, Санкт-Петербург, Самара, Екатеринбург, Саратов, Новосибирск, Челябинск, Казань, Ростов-на-Дону, Омск, Уфа, а также многие другие.
Советы по выбору СПА-капсул
Электростимуляция успешно применяется в качестве физиотерапевтической процедуры уже более 30 лет. Изначально миостимуляция задумывалась как гимнастика для лежачих больных, у которых нет возможности получать активные физические нагрузки обычным способом. Сегодня эта популярная процедура «пассивного фитнеса» активно применяется в различных областях медицины, и прежде всего в косметологии.
В зависимости от назначения и целей использования СПА-капсулы отличаются размерами, дизайном и функциональными особенностями.
Выбираем СПА-капсулы. Категории СПА-капсул
СПА-капсулы делятся на две большие категории: сухие и влажные.
Действие сухих СПА-капсул обычно основано на принципе сухой сауны (то есть разогреве тела без участия воды), однако этим не ограничивается. В сухих СПА-капсулах применяются также функции: оксигипертермии (воздействие на организм человека чистым кислородом в сочетании с нагревом тела), аэроионотерапии, хромотерапии, ароматерапии, мелотерапии и пр. Сухие СПА-капсулы комплектуются ложем (чаще всего – подогреваемым и с дополнительной функцией вибромассажа), на котором располагается клиент.
Вторая категория СПА-капсул (влажные СПА-капсулы) функционально построена на водных процедурах. Такие капсулы (в зависимости от модели и комплектации) могут позволять проводить полноценные сеансы гидромассажа, лечебных душей, паровой (влажной) сауны. Особую популярность в среде влажных капсул приобрели капсулы гидродиффузионного принципа работы.
Технология гидродиффузии в СПА-капсулах основана на использовании одновременно двух полярных принципов термотерапии для получения косметических эффектов: сочетания глубокого прогрева (до 4 см) при помощи инфракрасного излучения и парового воздействия. Глубоко прогретая кожа особенно чувствительна к любому воздействию, а водяная пленка, образующаяся на коже благодаря паровой сауне, растворяет активные вещества косметических средств, облегчая их проведение в глубокие слои кожи.
Влажные СПА-капсулы (в зависимости от своих функций) могут выглядеть совершенно по-разному: и как ложе, и как гидромассажная ванна (чаша с большим количеством форсунок), единственное обязательное условие (как и в случае с сухими СПА-капсулами) – закрывающийся колпак.
Основные возможные функции сухих СПА-капсул
Инфракрасное тепло/ИК-сауна
Свойства инфракрасной сауны основаны на тепловом или инфракрасном излучении специальных керамических нагревателей. Главное свойство инфракрасной сауны заключается в том, что ее тепловое излучение максимально приближенно к тепловому излучению самого человеческого тела. Благодаря этому свойству инфракрасной сауны тепло глубоко и эффективно проникает в ткани. Такое мягкое инфракрасное тепло является биорезонансным для внутренних тканей живого организма и оказывает большое влияние на протекающие в них процессы, запуская механизмы оздоровления и очищения внутренней среды. Инфракрасное тепло благоприятно для регенерации и восстановления биологических объектов. За счет глубокого проникновения инфракрасное тепло вызывает интенсивное потоотделение.
Инфракрасная сауна воздействует на потенциальную энергию клеток организма, из них уходит несвязанная вода, повышается деятельность специфических клеточных структур, растет уровень иммуноглобулинов, также инфракрасное излучение увеличивает активность ферментов и эстрогенов. Это касается всех типов клеток организма и крови. Расширяются сосуды, ускоряется ток крови, усиливаются обмен веществ и потоотделение, рост клеток и регенерация тканей. Благодаря рефлекторным реакциям инфракрасная сауна обладает рассасывающим, противовоспалительным, противоспазматическим и обезболивающим действием.
Инфракрасная сауна облегчает уход за кожей, позволяет проводить процедуры ее оживления, очищения и омоложения.
Оксигенотерапия (лат. оxygenium – кислород, греч. therapeia – лечение) – применение кислорода в лечебно-профилактических целях. Пониженное содержание кислорода в крови и тканях является одним из первичных факторов в процессе старения. В коже, как и в кровеносной и лимфатической системах, в состоянии гипоксии замедляется синтез белков, в том числе коллагена и эластина. Для замедления процессов старения организму необходима дополнительная оксигенация (принудительное насыщение кислородом). Для оксигенотерапии в СПА-капсулах применяют как чистый кислород, так и смесь его с воздухом или двуокисью углерода (5–7%), так называемый карбоген. В результате процедуры активный кислород проникает в организм через кожу и оказывает благотворное влияние на весь организм в целом.
Оксигипертермия – в основе процедуры лежит воздействие кислородом на поверхностные слои кожи при повышенной температуре. Процедура оксигипертермии ускоряет процессы метаболизма и регенерации, усиливает клеточную активность, а также оказывает антисептический эффект.
Аэроионотерапия (аэроионы + греч. therapeia – лечение) – метод лечения отрицательно или положительно заряженными ионами газов. Аэроионы действуют на организм главным образом рефлекторно через рецепторы, находящиеся в слизистой оболочке верхних дыхательных путей и в коже. Большое значение имеет не только знак электрического заряда аэроиона, но и химическая природа его носителя. Терапевтически эффективным фактором отрицательно заряженных аэроионов считают отрицательно заряженный кислород, а положительно заряженных аэроионов – положительно заряженный углекислый газ (диоксид углерода).
Хромотерапия – лечение цветом. Данный метод представляет собой воздействие цветом (направленным световым лучом) на выбранную зону или активную точку тела. В косметологии хромотерапия применяется для усиления воздействия косметических препаратов, нанесенных на кожу.
Ароматерапия – использование летучих веществ, в том числе эфирных масел и фитонцидов растений, для физического и психологического оздоровления.
Использование ароматных трав для лечения и парфюмерии известно издревле. Терапевтический эффект ароматерапии объясняется воздействием запахов на лимбическую систему мозга*. Этот эффект тесно связан с эмоциями и используется в психотерапии.
Ароматерапия производит различные терапевтические эффекты, такие как: ментальные (психотерапевтическое воздействие), антисептические, вегетативные (сосудорасширяющее действие), метаболические (антиоксидантное, иммуностимулирующее воздействие). И поэтому, естественно, ароматерапия широко применяется в технологиях СПА.
Мелотерапия – философско-медицинская система, использующая в лечении и восстановлении человека законы природы. Одним из методов терапии является музыкотерапия. Воздействие музыки на человека – один из древнейших методов лечения. Музыка воздействует на ум, влияет на ускорение и замедление пульса. Это свойство музыки, как правило, и используется в СПА-процедурах. С помощью мелодии успокаивают боль, отвлекают, усыпляют клиентов, дают эстетическое наслаждение, нормализуют дыхание и кровообращение, снимают усталость и возвращают бодрость.
Галотерапия – это методика, при которой в СПА-капсуле воссоздается целебный микроклимат природных соляных пещер. Основным действующим фактором является насыщение воздуха микрочастицами соли (галоаэрозолем) в определенной концентрации. Благодаря своим особым физическим свойствам галоаэрозоль воздействует на многие факторы, вызывающие болезни дыхательной системы, ЛОР-органов, кожи, вегетативной нервной системы, а также создает уникальную среду, очищенную от аллергенов и микробов.
Сеансы в соляной СПА-капсуле рекомендуются не только людям, имеющим проблемы со здоровьем, но и для профилактики и улучшения качества жизни, поскольку после проведения профилактических курсов галотерапии реже возникают ОРВИ, острые бронхолегочные заболевания, обострения хронических болезней.
Вибротерапия (лат. vibrare – качать, колебать + греч. therapeia – лечение) – применение с лечебной целью механических колебаний низкой частоты. Возникающий в результате попеременного сжатия и растяжения тканей поток нервных импульсов через нейроэндокринные механизмы вызывает ряд реакций организма, которые и используются с лечебной целью для улучшения функционального состояния центральной нервной системы, местного кровообращения, обменных процессов, повышения тонуса, получения болеутоляющего эффекта. Выраженность реакций организма на воздействие вибрации и их характер зависят от локализации, площади, интенсивности воздействия, исходного функционального состояния организма и других условий. При частоте колебаний 50 Гц и менее происходит расширение сосудов, снижение артериального давления, а при частоте 100 Гц происходит сужение сосудов, учащение пульса, повышение артериального давления. Вибротерапию применяют как самостоятельную лечебную процедуру и как один из видов массажа – вибромассаж.
Основные возможные функции влажных СПА-капсул
Гидромассаж – массаж, выполняемый водным потоком. Это процедура целенаправленного терапевтического воздействия на организм человека с помощью подаваемых под давлением струй воды. Можно регулировать подачу струй по интенсивности и видоизменять форму потока за счет модификации форсунок. Гидромассаж является популярной составной частью эффективных программ лечения нарушений метаболизма, заболеваний опорно-двигательного аппарата, многих внутренних органов, патологий периферической нервной системы.
Лечебные души. Душ характеризуется тем, что при этой процедуре на тело воздействует струя воды различной интенсивности, температуры и давления. Конкретный эффект применения зависит от силы давления воды, ее температуры, продолжительности процедуры. По форме струй различают дождевой, игольчатый, пылевой, струевой, циркулярный и восходящий души. По температуре воды: холодный, индифферентный, теплый, горячий и душ с переменной температурой. Давление воды при лечебных душах может быть низким (0,3–1 атмосфера), средним (1,5–2 атмосферы) и высоким (3–4 атмосферы).
Душ может возбуждать или успокаивать нервную систему, снимать спазмы, улучшать обменные процессы, повышать защитные силы организма, тренировать сердечно-сосудистую и мышечную системы организма. В СПА-капсулах чаще всего используются: душ Виши, циркулярный, подводный душ-массаж.
Душ Виши относится к обливным душам. По своему действию этот душ напоминает сильный дождь. За 20 минут процедуры происходит улучшение газообмена в тканях, кожа насыщается достаточным количеством кислорода, улучшается кровоток в капиллярах и лимфоотток в мелких лимфатических сосудах. Этот вид душа оказывает мягкое лимфодренажное действие, стимулирует, успокаивает, помогает бороться со стрессом.
Циркулярный душ относится к душам среднего давления. Пациент подвергается воздействию большого количества тонких струй воды, подаваемых последовательно на зоны вдоль позвонков и надплечья, боковые поверхности туловища, ноги. Этот душ оказывает возбуждающее действие на центральную нервную систему, улучшает кровоснабжение кожных покровов.
Ручной душ – данная опция позволяет проводить оператору СПА ручной гидромассаж и окончательный смыв масок и лечебных компонентов, нанесенных на тело клиента. Кроме того, наличие ручного душа делает более удобным гигиеническую обработку поверхности ложа до и после процедуры.
Паровая (влажная) сауна. Пар является катализатором лечебных процессов, улучшая проницаемость кожи, а также создавая комфортную среду при проведении процедуры. Создавая влажную пленку, пар поддерживает в процессе СПА-ухода постоянную влажность нанесенных на тело клиента масок. Это стимулирует потовыделение, способствует быстрому переносу активных ингредиентов маски в верхние слои дермы и сорбции выделяемых токсинов. При этом температура пара регулируется в диапазоне до +48 градусов Цельсия.
Спрей. В некоторых моделях в капсулу встроена уникальная система для нанесения активных ингредиентов на кожу клиента в виде спрея. Специальная емкость заполняется раствором, который распыляется внутри капсулы микроскопическими каплями, похожими на туман. Растворы для спрея могут содержать как водорастворимые, так и мелкодисперсные ингредиенты, такие как витамины, минералы и прочее. Более того, данная система может использоваться даже для проведения процедур автозагара. Включение, как правило, производится с пульта управления нажатием сенсорной клавиши.
Чем же диктуется набор функций той или иной СПА-капсулы? Преимущественно – маркетинговой позицией производителя по той или иной модели капсулы, что в конечном счете отражается на ее цене.
Возможные дополнительные опции:
Размеры СПА-капсул подобны размерам солярия: 2 метра в длину, около 1 метра в высоту и ширину. СПА-капсулы имеют специальную подставку для головы, или «колпак», в который вмонтировано устройство для дыхания, чтобы клиент не дышал горячим воздухом. Влажные СПА-капсулы массивнее сухих. Кроме того, для их установки требуется подведение водных коммуникаций.
Показания и противопоказания
Показания для применения СПА-капсул:
Противопоказания для использования СПА-капсул:
Приобретение СПА-капсул
Стоимость СПА-капсул, как и любого другого профессионального оборудования, зависит от комплектации и компании-производителя. Так, на российском рынке в настоящее время представлены аппараты стоимостью от 70 тыс. до 1,02 млн рублей. Среди основных стран-производителей, представленных на нашем рынке: США, Эстония, Норвегия, Франция, Китай.
Важно понимать, что для монтажа СПА-капсулы необходимо пригодное (соответствующее требованиям и нормативам) помещение с правильно подведенными коммуникациями, особенно если речь идет о влажных СПА-капсулах. Именно поэтому очень важно выбрать капсулу еще на этапе проектирования или реконструкции предприятия и получить от поставщика схемы (чертежи) для подключения.
Какие документы должны сопровождать приобретение СПА-капсулы? Нужны сертификат соответствия на медицинское оборудование (не путать с бытовыми приборами!) и регистрационное удостоверение Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации. Применение СПА-капсулы требует от предприятия наличия медицинской лицензии.
Обращайте внимание на такие опции, как монтаж капсулы поставщиком и обязательства по гарантийному (не менее 12 месяцев) и постгарантийному ремонту.
Для удобства читателей обзор аппаратов представлен двумя разделами: сухие и влажные СПА-капсулы.
* Диффузия (лат. diffusio – распространение, растекание, рассеивание, взаимодействие) – процесс взаимного проникновения молекул одного вещества между молекулами другого, приводящий к самопроизвольному выравниванию их концентраций по всему занимаемому объему.
* Лимбическая система – совокупность ряда структур головного мозга. Участвует в регуляции функций внутренних органов, инстинктивного поведения, эмоций. Получая информацию о внешней и внутренней средах организма, лимбическая система запускает вегетативные и соматические реакции, обеспечивающие адекватное приспособление организма к внешней среде.
Смерть гедониста: капсулу для самоубийства одобрили в Швейцарии
Капсула для самоубийства прошла юридическую экспертизу в Швейцарии. Агентства по содействию суициду, у которых и так растет клиентура, пока открещиваются от использования новшества. Капсула, которая обещает мирный уход из жизни, грозит окончательно размыть рамки применения эвтаназии и повысить ее популярность, опасаются опрошенные «Известиями» специалисты по биоэтике. Какие проблемы обнажились за 20 лет легального применения эвтаназии в Европе, читайте в материале «Известий».
Технологичный саркофаг
Женщина старше 90 лет страдала от потери слуха, сильной усталости, головных болей и тяжести в ногах, а также недержания. Ее здоровье день ото дня ухудшалось. Всю жизнь она была очень независимым, активным и любопытным человеком и ненавидела принимать помощь от окружающих. Из-за ухудшения слуха женщина потеряла возможность участвовать в жизни общества и будто попала в социальную изоляцию. Больше ухудшения здоровья ее пугал только переезд в дом престарелых.
Это данные из карточки жительницы Нидерландов, которая воспользовалась правом на эвтаназию. Группы исследователей из Утрехтского университета изучили ее и еще 50 обезличенных карт пациентов. Они задались вопросом, что подталкивает жителей Голландии — страны, в которой эвтаназия легализована почти 30 лет, — к «легкой смерти».
В Швейцарии она фактически выведена из-под уголовной ответственности с сороковых годов прошлого века. За страной тянется мрачная слава центра «суицидального туризма», который в перспективе может заинтересоваться новыми технологиями. Капсула для добровольной эвтаназии Sarco прошла юридическую экспертизу в Швейцарии, что делает законным ее использование и распространение, рассказал глава австралийской компании-разработчика Exit International Филипп Ничке.
Он презентовал устройство для добровольного ухода из жизни в 2018 году на выставке похоронной индустрии в Амстердаме. Если всё пойдет по плану, рабочая капсула появится в Швейцарии уже в следующем году, заявил разработчик. Пока ни одно из швейцарских агентств, которое оказывает помощь в самоубийствах, не планирует покупать капсулу Филиппа Ничке в ближайшем будущем. Применение «будки смерти» даже в долгосрочной перспективе вызывает множество вопросов и беспокойство.
Sarco рекламируется производителем как совершенно безболезненный, мирный способ легального ассистированного самоубийства.
Однако ассистированного кем, спрашивает преподаватель биоэтики Первого МГМУ им. И.М. Сеченова, стажер-исследователь ИГИТИ им. А.В. Полетаева Ольга Виноградова. Разработчики заявляют, что из процесса эвтаназии будут исключены все, кроме самого больного. Никаких врачебных или психиатрических проверок — пациент проходит тест, который ему предлагает оснащенная ИИ машина, после чего приводит аппарат в действие. Тогда капсула заполнится азотом, человек потеряет сознание, а затем — умрет.
Возникает масса вопросов, на которые пока нет ответов. Сможет ли такая машина заменить целый медицинский консилиум и получить его права? Кто будет фиксировать момент наступления смерти? Кто даст гарантию защиты от хакинга и технических сбоев? Если капсула всё же дала сбой и человек не умер, но впал в кому, кто будет принимать решение о его дальнейшей судьбе?
И главное — как можно остановить проведение эвтаназии, если пациент передумал в последний момент? Ольга Виноградова в беседе с «Известиями» обращает внимание на статистику американского штата Орегон за 1997 год: тогда было выписано 1545 рецептов на препарат для проведения ассистированного самоубийства, однако воспользовался им 991 человек. То есть примерно треть людей, изначально просивших об эвтаназии, поменяли решение.
Полная свобода смерти
18 марта 2021 года испанский парламент утвердил закон о легализации эвтаназии для людей с тяжелыми и неизлечимыми заболеваниями, которые непрерывно вызывают физические или психические страдания. Право на добровольный уход из жизни также распространяется на пожилых, которые лишились возможности свободно передвигаться. «За» проголосовали 202 из 360 парламентариев. В конце ноября в Мадриде прошла акция против закона об эвтаназии, в которой, по официальным данным, участвовали 800 человек, по неофициальным — 4 тыс.
С учетом Испании эвтаназия полностью легальна в шести государствах (страны Бенилюкса, Канада и Колумбия), а также некоторых штатах США и Австралии.
Следом за Нидерландами (тогда же — в 2001 году) эвтаназию легализовала Бельгия, выведя ее из перечня уголовно наказуемых деяний. Позднее власти разрешили претендовать на эвтаназию и пациентам, которые еще не достигли заключительной стадии болезни, а в 2014 году — детям.
В Швейцарии процедура эвтаназии не прописана отдельным актом. Она не противоречит закону, если применяется при терминальных стадиях тяжелых заболеваний, и расценивается как гуманный акт. Причем право «помочь» закреплено не только за медиками, но и за обычными людьми: отсюда и база для «суицидального туризма».
Седьмой страной, легализовавшей эвтаназию, уже могла бы стать Португалия. Однако 30 ноября президент Марселу Ребелу ди Соуза наложил вето на соответствующий законопроект.
Парламент Австрии до конца года планировал рассмотреть законопроект, разрешающий эвтаназию для тяжелобольных пациентов.
Когда говорят о странах, в которых разрешена эвтаназия, речь идет именно об ассистированном самоубийстве. Помимо него, в европейском законодательства выделяет еще три вида — пассивная, прямая активная и непрямая (косвенная) активная. Пассивная эвтаназия — это прекращение лечения, которое поддерживает жизнь больного, по его желанию (например, отключение от аппарата жизнеобеспечения). Она разрешена, в частности, в Германии.
— Активная эвтаназия — это прямое введение пациенту вещества, приводящего к летальному исходу, которое врач осуществляет из милосердия. Это самый радикальный вид эвтаназии, вызывающий много споров по поводу его этичности и законности, — отмечается в статье о европейском законодательстве в этой области (исследование имеется в распоряжении «Известий». — Ред.).
Косвенная активная эвтаназия предполагает, что вещество вводится пациенту для облегчения страданий, а не сокращения жизни. Иначе говоря, если бы его не вкололи, он бы всё равно умер, но позже.
— Основным условием декриминализации эвтаназии является добровольное, сознательное и неоднократное, зачастую письменное волеизъявление пациента для совершения процедуры и отсутствие корыстных мотивов со стороны лица, ассистирующего при эвтаназии, — подчеркивает автор исследования юрист Валерия Лымищенко.
Губительный гедонизм
— Практика юридической легализации эвтаназии в ХХ веке стала отражением ряда процессов, среди которых я на первое место поставила бы массовое вытеснение сотериологической культуры гедонистической, — объясняет она в беседе с «Известиями». — В гедонистической культуре отрицается вечность души, посюсторонняя жизнь объявляется нацеленной на получение удовольствие, и всё, что лишает человека этой возможности здесь и сейчас, рассматривается как повод для отказа от жизни — физическая болезнь, душевные страдания.
По мнению Елены Брызгалиной, практика применения эвтаназии показала, насколько трагичным оказывается «процесс отказа от признания существования основоположений, на которые человек может опереться в горе и страдании».
Стремление уважать автономию и достоинство каждого человека проявляется в ХХ–ХХI веках в разных формах, часть из которых предельно радикальны и не учитывают «значение коллективной нормативности, конфликтов ценностей, существующих у разных народов и групп населения».
В Голландии врачи не несут ответственность за отказ выполнить просьбу в эвтаназии. Это норму прописали в законе, чтобы позволить медикам жить в соответствии со своими ценностями.
Потеря смысла боли
Если 20 лет назад речь шла о том, чтобы разрешать эвтаназию больным на терминальных стадиях, то сейчас основанием для «легкой смерти» могут стать психические или соматические боли разной степени тяжести, отмечает преподаватель биоэтики Первого МГМУ им. И.М. Сеченова Ольга Виноградова.
В 2019 году прибегла к эвтаназии 17-летняя жительница Нидерландов, которая страдала посттравматическим стрессовым расстройством, депрессией и анорексией. Из-за перенесенного сексуального насилия она несколько лет провела в психиатрической клинике, но это не помогло.
Спустя год Верховный суд страны разрешил врачам проводить эвтаназию для пациентов с прогрессирующей деменцией, если они написали соответствующее заявление до потери памяти. Опрос показывает, что 41,6% врачей общей практики сталкивались с просьбами об эвтаназии от людей с деменцией, из них 47,2% сомневались в дееспособности пациента и 42,9% ощущали на себе давление родственников больного.
Двадцать лет применения эвтаназия обнажили и усугубили как минимум пять проблем, говорит Ольга Виноградова.
Вторая проблема — недостаток паллиативной помощи как альтернативы эвтаназии: «Хосписы и другие паллиативные учреждения не всегда являются выходом для неизлечимо больного и (или) страдающего человека, так как эвтаназию всё чаще выбирают люди, не находящиеся в терминальной стадии заболевания».
По данным агентства Exit Switzerland, которое предоставляет услуги по ассистированному самоубийству, в 2020 году с их помощью ушли из жизни 1282 человека — на 68 больше, чем годом ранее (для сравнения: в 2014-м эвтаназией воспользовались 752 швейцарца). Около трети из них страдали от рака, остальные — от возрастных и сердечно-сосудистых заболеваний, а также хронических болей. Средний возраст клиентов — 78–79 лет.
Случаи ассистированной эвтаназии составляли порядка 1,5% от естественных смертей в Швейцарии, которых фиксируется около 67 тыс.
В Нидерландах этот показатель за 17 лет (с 1990 по 2017 год) вырос с 1,9% до 4,4%. В 2005-м зафиксировано 1933 случая использования эвтаназии, в 2019-м — 6361. Группа специалистов по этике медицины из Утрехтского университета изучила, почему люди идут на «легкую смерть» (о них мы упоминали в самом начале статьи). Проанализировав последние дни умерших, они предположили, что к эвтаназии их подтолкнули не столько проблемы со здоровьем, сколько одиночество.
Около 200 смертельно больных бельгийцев прибегли к эвтаназии в 2003 году, через год — уже 360. К 2011 году количество случаев эвтаназии превысило тысячу, еще спустя четыре года — 2 тыс. По итогам 2020 года зарегистрированы 2444 человека, добровольно ушедших из жизни. По мнению главы исследовательской группы Гентского университета Каспара Рауса, статистика растет, потому что система предотвращения злоупотреблений оказалась неэффективной. Кроме того, власти напрасно расширили действие закона, добавляет он: в 47% случаев эвтаназии, которые проводились в 2019 году, у пациентов не было неизлечимой или тяжелой болезни.
Иллюзия решения проблем
Мы перечислили лишь две из пяти проблем, связанных с применением эвтаназии. Третья — врачебные ошибки при постановке диагноза, неправильном лечении или уходе.
Проблема возможного регресса медицины — четвертая по счету. Из-за распространения эвтаназии встает вопрос, зачем совершенствовать технологии лечения и разрабатывать новые медикаменты для терминальных больных, если «уйти» — проще, быстрее и дешевле, добавляет она.
По словам собеседницы «Известий», из этого уже вытекает другая опасность — возможное изменение отношения врачей к лечению больных на последних стадиях, которых можно не пытаться спасти всеми способами, а сразу отправлять на эвтаназию.
Ее легализация — отражение процесса медикализации (когда медицина применяется далеко за пределами своей зоны ответственности; например, это попытки «вылечить» бытовые проблемы и ставить диагнозы из-за житейских ситуаций. — Ред.) жизни и смерти человека и в целом всех сфер жизни общества, считает завкафедрой философии образования философского факультета МГУ им. М.В. Ломоносова Елена Брызгалина.
История с эвтаназией развивается по наклонной: если сначала строго обозначали границы, то со временем появлялось всё больше дополнительных трактовок.
Так в Бельгии легализовали детскую эвтаназию, причем без ограничения по возрасту, подчеркивает Елена Брызгалина. Трудно оценить уровень осознанности просьбы ребенка и самостоятельность принятия им решения.
— Еще одна тенденция, которая проявилась с применением эвтаназии, это стремление измерить все процессы в финансовых эквивалентах, — добавляет она. — Попытки обосновать ее легализацию желанием экономии средств здравоохранения, семей и пациентов, представить эвтаназию «последним лекарством» и способом защиты от негуманного обращения — просто кощунственны.
