Чем опасна вакцинация от коронавируса
Что известно о COVID-19?
Это РНК-содержащий вирус животного происхождения, относящийся к группе коронавирусов. Согласно данным ВОЗ, он передается от заболевшего человека через мелкие капли, которые выделяются при чихании и кашле из носа и рта. С момента заражения до появления первых симптомов проходит от 1 до 14 дней (в среднем – 7). Носитель вируса еще не знает о своей болезни, но в плане заражения уже представляет опасность для окружающих. По информации коронавирусной эпидемиологии, COVID-19 в 2-3 раза заразнее гриппа, но в 2-3 раза менее заразен, чем корь.
При легком течении болезни ее симптомы сходны с ОРВИ и заканчиваются выздоровлением через 14 дней без каких-либо дальнейших последствий. В тяжелых случаях COVID продолжается до 8 недель. Даже при отсутствии выраженных признаков заболевания у переболевших формируется иммунитет. Но учитывая, пусть и нечастые случаи повторного заражения, сохраняется он не слишком долго. Гораздо большим эффектом обладает вакцина.
Как действует вакцина?
Сегодня в мире используется несколько иммунопрепаратов, разработанных специалистами разных стран и прошедших необходимые клинические испытания. Все они предназначены для формирования иммунитета к возбудителю. После их введения иммунная система:
У человека, прошедшего вакцинацию, формируется стойкий иммунитет к COVID.
Опасна ли вакцинация?
Каждый человек реагирует на иммунопрепарат индивидуально. Поэтому даже самая качественная вакцина может вызвать побочные эффекты. Их появление на непродолжительное время – единственная опасность.
Чем опасна вакцинация от коронавируса:
Эти неприятные симптомы исчезают в течение нескольких дней.
Тяжелые состояния после введения иммунопрепарата могут развиваться у людей, имеющих противопоказания. Нельзя проводить вакцинацию, если наблюдаются:
При этих патологиях прививка может спровоцировать обострение.
Также противопоказанием является возраст (младше 18 и старше 65 лет), беременность, недавно перенесенная тяжелая форма коронавирусной инфекции. У переболевших людей в первое время после выздоровления отмечается высокий уровень антител, а вакцина повысит его еще больше. Последствия могут проявиться бурной иммунной реакцией в форме цитокинового шторма.
Как уменьшить негативные проявления?
Снизить развитие побочных явлений поможет соблюдение всех рекомендаций врача. Чтобы уменьшить риск развития негативных симптомов после вакцинации, нужно:
При отсутствии противопоказаний и соблюдении всех требований, риск побочных эффектов сводится к минимуму.
После прививки от коронавируса врачи советуют соблюдать щадящий режим и выпивать не менее 1,5 литров жидкости в день. При повышении температуры рекомендуется принять жаропонижающее средство. Если слабость не проходит в течение нескольких дней, появились аллергические реакции, нужно немедленно обратиться к доктору.
Когда будет массовая вакцинация?
Массовая вакцинация в США, Канаде и европейских странах началась еще в декабре прошлого года. В это же время стартовала она и в России. Но на начальном этапе мероприятие проводилось только для определенной категории лиц – молодых людей и тех, кто по роду своей профессиональной деятельности не может ограничить число контактов. Сегодня привиться от ковида можно в любом регионе страны.
Почему нельзя спать с телефоном у головы
Уличные фонари, яркая иллюминация, домашние светильники и экран телефона ‑ свет окружает нас постоянно. Мы к этому привыкли, но исследования показывают, что привычки надо менять, потому что постоянное освещение может серьезно повредить здоровью. Владимир Николаевич Анисимов, член-корреспондент РАН, доктор медицинских наук, профессор, руководитель отдела канцерогенеза и онкогеронтологии НМИЦ онкологии им. Н. Н. Петрова рассказал, как свет влияет на старение и рак и как снизить это влияние.
Смена дня и ночи, света и темноты — одно из наиболее существенных природных явлений на Земле. Природа снабдила живые организмы устройством, способным преобразовывать световую информацию и в сигналы, управляющие организмом. Центральная часть этого устройства — верхний придаток головного мозга, эпифиз. Основная функция эпифиза — передача информации о световом режиме окружающей среды во внутреннюю среду организма. Эти биологические часы регулируют физиологические ритмы, сон и бодрствование. Они обеспечивают адаптацию к условиям внешней среды.
Основной гормон эпифиза – мелатонин. Активность ферментов, участвующих в образовании мелатонина, подавляется освещением. Поэтому этот гормон синтезируется в темное время суток. Ночью его уровень в крови максимален, а в утренние и дневные часы — минимален. Получается, что мелатонин имеет околосуточный (циркадианный) ритм, т. е. вырабатывается в соответствии с суточным вращением Земли вокруг своей оси. Мелатонин выполняет функцию главного регулятора суточной активности организма. Регулирующая роль этого гормона универсальна для всех живых организмов: он ритмично синтезируется у всех животных, начиная с одноклеточных. Мелатонин растворяется в воде и в жирах, поэтому преодолевает все тканевые барьеры и свободно проходит через клеточные мембраны. Взаимодействуя с разными рецепторами, он влияет на внутриклеточные процессы во многих органах.
Если биологические часы организма связаны со светом, то любые изменения режима освещенности должны сказываться на здоровье и скорости старения. После изобретения электрического освещения свет в ночное время стал существенной частью современного образа жизни. Это часто называют световым загрязнением. Оно, как и любое загрязнение среды, приводит к нежелательным последствиям. Среди них бессонница, расстройства поведения, нарушения в работе репродуктивной системы, сердечно-сосудистые заболевания и рак. Согласно гипотезе «циркадианной деструкции» такое изменение светового режима нарушает эндогенный суточный ритм, подавляет ночную секрецию мелатонина и снижает его концентрацию в крови.
Это касается также людей, работающих в ночную смену. В декабре 2010 года исследовательская структура Всемирной организации здравоохранения — Международное агентство по исследованию рака — объявило о включении работы в ночную смену в список вероятных канцерогенов, наряду с курением, ультрафиолетовым излучением, анаболическими стероидами и выхлопными газами. Имеются сведения о гораздо большем количестве смертей от злокачественных новообразований у сменных рабочих со стажем не менее 10 лет по сравнению с рабочими дневных смен. В Дании в большом исследовании (около 7 000 обследуемых в каждой группе) показано, что вечерняя работа достоверно увеличивает риск развития рака молочной железы у женщин в возрасте от 30 до 54 лет. Аналогичные наблюдения отмечены в Финляндии и США при обследовании стюардесс на предмет рака молочной железы. Кроме того, есть схожие данные о раке другой локализации.
Чтобы избежать вреда для здоровья, нужно нормализовать выработку мелатонина. Сегодня это можно сделать за счет медикаментов, но ученые рекомендуют в первую очередь не лекарственные методы. В дневное время нужно как можно больше находиться на свету или создавать себе оптимальный режим искусственного освещения при коротком световом дне зимой. Ложитесь спать до полуночи и рассчитывать время таким образом, чтобы длительность сна была 7—8 часов. Не включайте ночью в спальне свет, ночники, не оставляйте работающим компьютер. Если необходимо вставать ночью, включайте лишь красную лампу, потому что красный свет меньше подавляет мелатонин. Повесьте на окна плотные шторы или наденьте повязку для сна. Чем меньше света проникает с улицы от фонарей или вывесок, тем лучше.
Важно также учитывать, как разные вещества влияют на уровень мелатонина. Употребление алкоголя и кофеина, а также курение снижают выработку мелатонина. А повышают его, например, бананы, индейка, курица, сыр, орехи, семечки. В этих продуктах содержится много аминокислоты триптофана, которая является предшественником мелатонина.
Световой режим очень важен для здоровья и долголетия. Сейчас мы не можем обойтись без электрического света или сменной работы. И нам очень сложно привыкнуть к мысли, что свет тоже может быть опасен. Но это не значит, что мы не можем защитить себя от действия вредных факторов. Для этого нужно, во-первых, осознавать, что и почему вредно для здоровья, а во-вторых, регулировать собственный распорядок дня.
Приняв эстафету от Конференции по диагностике и лечению рака молочной железы, Форум всего за несколько лет превратился в большое научно-практическое событие в мире медицины. Организатором Форума является ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова» Минздрава России. III Петербургский онкологический Форум «Белые ночи» прошел в Санкт-Петербурге С 23 по 25 июня 2017 года. В его работе приняли участие лучшие специалисты-онкологи как из России, так и из-за рубежа (192 иностранных участников из 23 стран), а также представители других медицинских специальностей и ученые – всего 3655 человек. На Форуме выступили 687 спикеров, из них 608 российских. Научная программа III Форума отличалась большим разнообразием: за 3 дня на нем представили более 50 тематических направлений, касающихся онкологической патологии у взрослых и детей. В рамках Форума были успешно реализованы различные форматы проведения профессиональных мероприятий: это и традиционные секционные заседания, и любимые многими участниками семинары, и мастер-классы, а также интерактивные, нацеленные на практику прекурсы и прямые трансляции из операционных.
В рамках форума состоится заседание секции «Световой десинхроз, старение и рак».
Если у вас коронавирус: отвечаем на 10 главных вопросов о правах пациентов при заражении COVID-19
Вместе с экспертами по ОМС мы изучили действующие рекомендации для врачей и органов здравоохранения.
Количество заразившихся коронавирусом растет, число запросов о ковиде в поисковых системах увеличивается, а получить достоверные ответы на некоторые вопросы не так-то просто.
На этой неделе нехваткой доступной информации о лечении COVID-19 возмутилась на своей странице в соцсетях главный редактор телеканала Russia Today Маргарита Симоньян. Тут же последовал ответ замминистра здравоохранения Олега Салагая. Представитель Минздрава пояснил, что все подробности о диагностике, терапии, реабилитации после ковида и т.д. можно найти в соответствующих рекомендациях ведомства. Однако документ это объемный, сложный, предназначенный в первую очередь для медиков и органов здравоохранения.
Мы изучили обновленную версию методички Минздрава вместе с кандидатом медицинским наук, экспертом по обязательному медицинскому страхованию Всероссийского союза страховщиков (ВСС) Сергеем Шкитиным. В этом материале вы найдете ответы на 10 главных вопросов, которые чаще всего возникают у заразившихся коронавирусом и их близких.
1. При каких симптомах к пациенту на дом обязан прийти врач из районной поликлиники?
Врача на дом можно вызвать, если есть повышение температуры — выше 37,2 градуса и/или признаки ОРВИ: кашель, заложенность носа, затрудненное дыхание, одышка, боли в груди, слабость, головная боль, потеря обоняния.
Кроме того, есть условия, когда вызов врача на дом при таких симптомахне просто желателен, а строго необходим. Это:
! Обязательно сообщите об этих фактах, вызывая врача.
2. В течение какого времени должен прийти участковый терапевт из «районки»?
По законодательству врач, вызванный на дом, должен прийти в течение 24 часов.
3. Когда звонить в «скорую»?
Сегодня диспетчеры службы скорой медицинской помощи (СМП) занимаются распределением вызовов. Поэтому сюда можно звонить, если чувствуете, что состояние ухудшается, а ждать врача на дом еще долго. Либо сразу при появлении тяжелых симптомов: температура выше 38,5 градусов, боли в груди, чувство нехватки воздуха и т.д.
При поступлении вызова на пульт СМП оператор проводит опрос позвонившего. Кроме жалоб важно сразу назвать свой возраст, сопутствующие болезни и сообщить, если были контакты с зараженными коронавирусом. По итогам опроса принимается одно из трех решений:
4. Что должны сделать прибывшие медики?
По правилам осмотр пациента включает:
5. Когда и у кого должны взять мазок из носоглотки на коронавирус?
В Методических рекомендациях Минздрава сказано, что подозрительным на COVID-19 считается случай, когда у пациента температура выше 37,5 °C и есть один или более из следующих признаков: кашель (сухой или со скудной мокротой), одышка, ощущение заложенности в грудной клетке, уровень кислорода в крови ≤ 95%, боль в горле, заложенность носа, нарушение или потеря обоняния, конъюнктивит, слабость, мышечные боли, головная боль, рвота, диарея, кожная сыпь – при отсутствии других известных причин для таких симптомов (скажем, отравления, обострения давней хронической болезни и т.п.).
Кроме того, по правилам обязательно должны брать мазок на коронавирус:
Забор анализа проводит выездная бригада медицинской организации. Либо врач поликлиники при первичном осмотре, если есть подозрения на covid- инфекцию (см. выше).
Результаты анализа должны сообщить пациенту в разумный срок, ориентировочно в течении 2-3 суток.
6. Когда и как сдается анализ крови?
Необходимость проведения лабораторных исследований крови определяется врачом. В методичке Минздрава сказано, что при легком течении COVID-19 и лечении пациента на дому, как правило, не требуются ни анализ крови, ни лучевая диагностика (рентген, компьютерная томография, УЗИ). Если пациента госпитализируют — в основном, начиная со среднетяжелого состояния, то при госпитализации должны сделать общий анализ крови и биохимический анализ крови.
Если больного оставляют лечиться на дому, сажают на режим изоляции и врач считает необходимым лабораторное исследование крови (в частности, при сопутствующих хронических болезнях), то для забора анализа должна прибыть выездная бригада поликлиники.
Как определяется степень тяжести COVID-19
! Легкое течение
— частота дыхания > 22/мин
— одышка при физических нагрузках
— изменения при КТ/рентгенографии: объем поражения минимальный или средний (КТ 1-2)
— уровень С-реактивного белка в крови >10 мг/л
! Тяжелое течение
— частота дыхания > 30/мин
— нестабильная гемодинамика: систолическое (верхнее) артериальное давление менее 90 мм рт.ст. или диастолическое (нижнее) давление менее 60 мм рт.ст.)
— объем поражения легких значительный или субтотальный (КТ 3-4)
— снижение уровня сознания, ажитация.
7. Как решается вопрос о проведении компьютерной томографии легких?
Необходимость такого обследования определяет врач. При этом должны учитываться возраст пациента, наличие сопутствующих хронических болезней, жалобы, объективное состояние и клиническая картина развития пневмонии (по итогам «прослушивания» легких, измерения сатурации, частоты дыхания и т.д.).
Методичка Минздрава рекомендует назначать КТ, если есть признаки среднетяжелой формы COVID-19 (см. выше «Справку «КП»). Порядок и сроки проведения КТ определяются возможностями региональной системы здравоохранения, говорится в документе.
8. При каких симптомах больного должны госпитализировать?
Согласно Рекомендациям Минздрава, если больному поставлен диагноз COVID-19 и он лечится дома, ему полагается госпитализация при сохранении температуры ≥ 38,5 °C в течение 3 дней.
Также должны госпитализировать пациентов в состоянии средней тяжести, у которых есть любые два из следующих показателей:
* признаки пневмонии с распространенностью изменений в обоих легких более 25% (при наличии результатов КТ легких).
Кроме того, госпитализируются вне зависимости от тяжести ковида пациенты, относящиеся к группе риска, а именно:
* с сопутствующими заболеваниями и состояниями: артериальной гипертензией; хронической сердечной недостаточностью; онкологическими заболеваниями; гиперкоагуляцией; ДВС-синдромом; острым коронарным синдромом; сахарным диабетом; болезнью двигательного нейрона; циррозом печени; длительным приемом ГК и биологической терапии по поводу воспалительных заболеваний кишечника; ревматоидным артритом; пациенты, получающие гемодиализ или перитонеальный диализ; иммунодефицитными состояниями, в том числе с ВИЧ-инфекцией без антиретровирусной терапии; получающие химиотерапию);
* пациенты, проживающие в общежитии, многонаселенной квартире, с лицами старше 65 лет, с лицами, страдающими хроническими заболеваниями бронхолегочной, сердечно-сосудистой и эндокринной систем.
9. В каком порядке госпитализируют больных с коронавирусом и можно ли выбрать больницу?
Госпитализация происходит по направлению участкового врача или врача «скорой». Медик запрашивает по телефону наличие свободных мест в ближайших ковидных стационарах и принимает решение, куда направить больного. Права выбора у пациента в данном случае нет.
Человека с подозрением на коронавирус или подтвержденной covid-инфекцией должны везти в больницу на машине Скорой или специальным медицинским транспортом (если направление дает участковый).
10. Что делать, если нарушаются перечисленные правила?
Можно звонить на единую «горячую линию» по коронавирусу: 8-800-2000-112; на «горячие линии», работающие в каждом регионе.
В то же время, как показывает практика, один из наиболее действенных способов – обращение к своему страховому представителю по ОМС. Напомним, страховые компании, выдающие нам полисы ОМС, занимаются бесплатным консультированием и защитой прав пациентов. Сейчас работа страховых представителей «заточена» на помощь больным, столкнувшимся с проблемами при заражении коронавирусом, рассказали «КП» во Всероссийском союзе страховщиков. Звонить в свою страховую медицинскую организацию можно в любое время суток, телефон найдете на полисе или через поиск в Интернете по названию компании.
Расследование. Нужно убирать смартфон подальше от головы
Многие из нас засыпают в обнимку со своим iPhone. Листают перед сном ленту Instagram и кладут смартфон на прикроватную тумбочку. Чтобы утром неглядя отключить один из сработавших будильников.
И если зависимостью от социальных сетей Apple начала борьбу, то вот с привычкой класть смартфон рядом с подушкой компания вряд ли что-то сможет сделать. Между тем, эта привычка может стоить вашему организму очень дорого.
Рассказываем, почему во время сна нужно класть телефон подальше от головы.
Международное агентство по изучению рака предупреждает: мобилы могут быть опасны
Электромагнитное излучение радиочастотного диапазона, генерируемое смартфоном, человек не видит и не чувствует и именно поэтому не считает нужным предостерегаться от опасного воздействия этого излучения.
Тем не менее, системы сотовой связи и беспроводного интернета создают фоновое электромагнитное излучение, которое угнетающее действует на нервную и эндокринную систему человека.
В Международном агентстве по изучению рака (IARC) учёные уже давно пришли к выводу, что использование мобильного телефона может увеличить риск развития некоторых видов опухолей головного мозга.
В огромном сборнике исследований приводятся факты того, что мобильные устройства не так безвредны, как об этом заявляют производители и лаборатории, выдающие сертификаты безопасности.
Так, в одном из трактатов были рассмотрены тенденции в показателях недавно диагностированных случаев рака мозга в Англии в период с 1998 по 2007 год. Общие показатели заболеваемости раком мозга у мужчин или женщин, или в какой-либо конкретной возрастной группе не были увеличены.
Но вот, частота опухолей височной доли увеличилась в период с 1998 по 2007 год. То есть во время широкого распространения мобильных телефонов среди населения.
Месторасположение смартфона возможно влияет на развитие болезней. Хм
Для анализа случаев заболевания использовался массив данных из семи европейских стран INTERPHONE (Дания, Финляндия, Германия, Италия, Норвегия, Швеция и юго-восточная Англия).
Было проведено исследование радиочастотных электромагнитных полей путём оценки общей кумулятивной дозы удельной энергии (TCSE) для каждого человека. Для каждого случая местоположение опухоли определяли нейрорадиологами, а центр опухоли оценивался компьютерным алгоритмом или непосредственно нейрорадиологом.
Для каждого случая средняя точка опухоли на трехмерной сетке определялась на основе радиологических изображений.
По итогам исследования выяснялось, что у пользователей мобильных телефонов наблюдалось повышение шансов появления злокачественных опухолей головного мозга и развития астроцитомы при использовании мобильных телефонов только с одной стороны головы.
Проще говоря, если ваш смартфон лежит ночью с правой стороны (по статистике именно так), то риск появления опухоли возрастает именно справа.
В Японии учёные изучили серию случаев акустической невромы, диагностированных в период между 2000 и 2006 годами. В целом, не было избыточного риска акустической невромы среди всех пользователей мобильных телефонов.
Однако среди некоторых подгрупп, а именно тех, которые имеют наивысшую продолжительность ежедневных звонков, были оценены отношения высокого риска.
Другими словами, чем чаще вы разговариваете по мобильному телефону, тем больше шансов у вас попасть в зону риска.
Кто-то, возможно просто врёт. Но это не точно
Прямых угрожающих доказательств в материале не приводится. Казалось бы, можно расходиться. Но!
Но любопытным моментом является тот факт, что возглавлял рабочую группу по изучения воздействия электромагнитным радиочастотам некий Андерс Ахлбом (Anders Ahlbom).
Старший преподаватель Каролинского института в Швеции Андерс Ахлбом с 1990-х являлся телекоммуникационным лоббистом. Он активно участвовал в установлении противоречивых стандартов ICNIRP по радиации из разных источников, таких как беспроводные устройства и сотовые башни.
В течение нескольких лет Aндерс отмечал, что сотовые телефоны вряд ли приведут к опухолям. Во множестве интервью, он заявлял – «У нас нет оснований полагать, что такие риски будут». Тем самым он стал любимчиком в промышленности и правительстве, которые стремятся успокоить тревожную публику.
Другой шведский ученый Леннарт Харделл (Lennart Hardell) открыто вступал в конфронтацию с Андерсом. Он связывал заявления об отсутствии риска для здоровья с прямой связью Андерса и телекоммуникационных компаний.
Его также поддержала журналистка Мона Ниссон. В своем докладе она приводила прямые доказательства связи Андерса с заинтересованными компаниями.
Ложь была раскрыта. Новые требования ученых
В 2017 году Агентство общественного здравоохранения Швеции (Folkhälsomyndigheten) опубликовало отчёт, в котором был раздел о рисках для здоровья ЭМП, написанный Андерсом Альбом и Марией Фейхтинг.
В этом докладе грубо фальсифицируются имеющиеся научные данные. Согласно документу, за последние 15 лет их заявления и отчёты неизменно были предвзятыми в отношении интереса к телекоммуникациям, ИТ и электроэнергетике.
В 2018 году 236 независимых учёных подписали обращение с просьбой рассмотреть устаревшие стандарты ICNIRP, которые недостаточны для защиты здоровья человека. Среди подписавшихся были также 5 российских учёных.
Их независимое заключение резко контрастирует с докладом Андерса Альбома и Марии Фейчинг.
Эффекты включают повышенный риск рака, клеточный стресс, увеличение вредных свободных радикалов, генетические повреждения, структурные и функциональные изменения репродуктивной системы, дефицит обучения и памяти, неврологические расстройства и негативное воздействие на общее самочувствие у людей.».
В общем, не стоит доверять спорным исследованиям семилетней давности, авторами которых были не чистые на руку люди. Очевидно, что телекоммуникационный рынок скроет любые негативные отчёты, лишь бы не пугать своих покупателей. Чего бы рынку это не стоило.
Поэтому выход один – будьте внимательны, берегите здоровье и кладите телефон подальше от подушки. Это хотя бы немного, но защитит от дополнительного риска проснуться в один прекрасный день с опухолью в голове.
