Как узнать легкие чистые
За последние годы во всем мире наблюдается рост заболеваемости различных заболеваний легких. Связано это с негативным влиянием на дыхательную систему человека таких факторов, как загрязнение окружающей среды, курение и последствия перенесенных инфекционных заболеваний. Что греха таить, большинство людей, когда речь идет о вреде курения или нездоровой экологии, только отмахиваются и не желают тратить время на подобные разговоры.
Если вас беспокоит постоянный кашель, хрипы, одышка, тяжесть в грудной клетке и другие проблемы с дыханием, не откладывайте визит к врачу. Современные методы диагностики позволяют выявить болезни легких и бронхов на самой ранней стадии, когда их еще возможно достаточно легко вылечить.
Первым симптомом развития ХОБЛ, которая часто протекает скрытно, является хронический кашель. Обычно называют ее «кашлем курильщика». Вызывается она из-за того, что от постоянного воздействия дыма и никотина бронхи воспаляются и сужаются, в результате чего резко возрастает выработка слизи и затрудняется дыхание. Поэтому многие курильщики уже к 45-50 годам жалуются на одышку и удушье при подъеме по ступенькам и наклонным поверхностям или даже при легкой пробежке. В пожилом возрасте человек начинает задыхаться уже при любой физической нагрузке. Например, при одевании и купании в ванной. Определить, нет ли у вас проблем с дыханием очень просто. Для этого попробуйте:
1. Задержать дыхание. Если у вас с дыханием все в порядке, вы должны продержаться, не дыша, не менее одной минуты. Если вам не удалось выдержать столько, значит, у вас дыхание не в норме.
2. Попробуйте надуть воздушный шарик за один полный вдох. Не получается? Бросайте курить и берегите легкие!
3. На дне рождении попробуйте задуть все свечи с торта с расстояния 80 см. Если вам не удалось это с первого раза, то функция легких у вас снижена.
Но не все так драматично, развитие ХОБЛ можно предупредить! Для этого надо не курить, до конца вылечивать все простудные заболевания и осложнения, стараться не находиться в помещении, где есть сильный запах вредных химических соединений (краски, кислот и ядовитых газов). Особую настороженность надо проявить курильщикам со стажем после перенесенной пневмонии и гриппа. Они обязательно должны каждый год проходить флюорографию и исследовать функцию дыхания.
— Вернуться в оглавление раздела «Пульмонология.»
Как проверить легкие
Диагностику легких стоит проходить раз в год. Но обычно люди задумываются о том, чтобы проверить легкие, только когда заболевают. Мы описали пять способов проверить легкие без направления врача и пять эндоскопических методов исследования.
Многие из нас сталкиваются с проверкой органов дыхания только в виде ежегодного снимка для допуска к работе или учёбе. Но если вас беспокоят боли в груди, кашель и затруднённое дыхание, вам необходимо задуматься и о том, как проверить лёгкие и бронхи на наличие заболеваний.
Когда следует задуматься о проверке грудной клетки?
Обычному человеку делать флюорографию и проверять состояние легких необходимо раз в год. Для некоторых категорий граждан, например, работающих в учебных заведениях, с детьми, требуют делать это два раза в год. Это необходимо для раннего выявления больных туберкулёзом — заболеванием, которое быстро распространяется в коллективе.
Помимо профилактики, проверить лёгкие также необходимо при первых признаках заболеваний. К ним относят:
Обычно проверку лёгких назначает лечащий врач. Только специалист сможет оценить симптомы и определить, какой из видов диагностики подойдёт в вашем случае. Но есть случаи, при которых доктора можно посетить с уже готовыми материалами:
В любом случае, если вы покажете доктору уже сделанные снимки, это ускорит постановку диагноза.
Варианты диагностики органов грудной клетки
Виды диагностики, доступные без направления, ограничиваются неинвазивными методами. Эндоскопию без заключения со стороны лечащего врача вам не выполнят. Но даже так видов диагностики достаточно много:
Томография как способ проверить легкие
Более точным и безопасным способом как проверить легкие является томография. Она даёт высокоточный результат о состоянии легочной ткани и органов средостения.
Сейчас все больше завоевывает авторитет исследование НДКТ легких — низкодозная компьютерная томография. Это исследование в десятки раз превосходит флюорографию и рентгенографию по информативности, а доза облучения у него ниже.
Мультиспиральная компьютерная томография легких также действует с помощью рентгеновских лучей, поэтому её нельзя проводить беременным и кормящим женщинам. МСКТ назначают, чтобы подготовить пациента к операции или оценить результаты оперативного вмешательства. Может проводиться как без контраста, так и с контрастным усилением.
С помощью этого вида обследования можно отследить отклонения, выявить травмы грудной клетки, новообразования на ранних стадиях и воспалительные заболевания. При помощи данного метода можно увидеть патологические изменения легких, бронхов и трахеи на 3D изображении. Детальная картина помогает врачу поставить безошибочный диагноз.
Компьютерную томографию назначают для выявления:
Также КТ отслеживают для наблюдения за послеоперационным и дооперационным состоянием проблемного органа.
Инвазивные способы проверки лёгких
Есть ряд исследований, которые даже в платных центрах выполняют только по назначению. Это эндоскопические методы. Благодаря ним можно детально рассмотреть органы и взять образцы тканей на анализ, а в некоторых случаях сразу же провести лечение. К таким обследованиям относятся:
На эти обследования вас направит ваш доктор, если будет необходимо. Однако на такие обследования направляют только в довольно тяжёлых случаях, поэтому скорее всего при проблемах с легкими вам понадобятся флюорография, снимок или томография.
Восстановление легких после коронавируса
Восстанавливаются ли легкие после COVID-19? Да. Но нужно не пропустить сроки реабилитации и серьёзно отнестись к рекомендациям врача.
Новая коронавирусная инфекция, вызванная SARS-CoV-2, недостаточно изучена, однако ясно, что она наносит вред всем органам и тканям человека. Вирус проникает в организм через слизистые оболочки носа, глаз, глотки. Первые симптомы появляются на 2-14 день. Обычно это повышение температуры выше 37.5 градусов Цельсия, насморк, потеря обоняния, сухой кашель, послабление стула, слабость и головная боль. На 6–10 сутки от момента появления первых симптомов могут начать беспокоить одышка, боль в груди, усиление кашля. Это тревожные симптомы, говорящие о поражении легких и требующие проведения дополнительного обследования: компьютерной томографии легких, измерения насыщения крови кислородом (сатурации).
Легкие после COVID-19
Попадая в организм человека через слизистые оболочки дыхательных путей SARS-CoV-2 вызывает мощнейшую воспалительную реакцию. Активируются иммунные клетки, вырабатывается колоссальное количество воспалительных веществ (воспалительных цитокинов). Интенсивность этой реакции скорее всего обусловлена генетически. Именно интенсивностью воспалительной реакции и определяется тяжесть поражения легочной ткани по данным исследований. В легочной ткани поражение при COVID-19 обусловлено как поражением самих альвеол (в которых происходит газообмен и кровь насыщается кислородом из воздуха) нашими собственными иммунными клетками так и поражением легочных сосудов, оплетающих альвеолы. Степень поражения легких можно определить при помощи КТ (компьютерной томографии).
Таблица 1. Поражение лёгких при COVID-19
Процент поражения легочной ткани
Поражена часть лёгкого. Небольшое затруднение дыхания.
Как проверить легкие дома и какие симптомы вас должны насторожить
Коронавирус способен серьезно поражать легкие. В больницах очереди на компьютерную томографию — исследование, которое не всегда окажется полезным в данном случае. И коронавирусная инфекция не единственная способна поразить этот орган. Так что не будет лишним проверить состояние легких дома и подготовить их к зиме.
Домашние тесты для проверки
Еще один тест: необходимо обхватить руками шею. Если это получилось легко, пальцы не сдавливают ее, то все в порядке. Если длины пальцев не хватает или вы чувствуете сдавленность, значит у вас ожирение, что очень плохо для легких (хотя с первого взгляда связь не очевидна). При избыточном весе диафрагма всегда находится в сдавленном положении и не позволяет легким «разворачиваться» в полную силу, плюс люди с ожирением часто испытывают задержки дыхания во сне (апноэ).
Наконец, стоит сложить вместе указательные пальцы рук. Если опухшие пальцы при этом расходятся, ногти имеют вид «часовых стекол», то это может говорить о наличии обструктивной болезни легких. Параллельно доктора призывают не спешить делать КТ легких при малейших подозрениях на болезнь (вас должен направить врач при соответствующей клинической картине).
Почему не всегда стоит делать КТ
«На первых этапах болезни на КТ может не быть никаких изменений. Сегодня уже доказано, что при коронавирусе степень вовлечения легких может увеличиться на 10-ый день болезни. Следовательно, чистые легкие или малое поражение легких на ранних этапах не определяет прогноз заболевания. Оно может остаться таким, а может увеличиться. То есть КТ не дает врачу никакой достоверной информации для лечения. Самое главное — это симптомы болезни! Одышка прежде всего! Небольшой процент поражения легких может не иметь симптомов и не угрожать жизни. Даже серьезные изменения в легких на КТ могут не сопровождаться одышкой и температурой. Человек может легко это переносить. А это также не требует изменения лечения или госпитализации. Симптомы по-прежнему остаются самой главной частью для назначения лечения!», — пишет в своем Instagram врач и телеведущая Елена Малышева.
Тревожные симптомы: проверьте
Еще одним способом проверки работы легких является пульсоксиметрия. Ее также вполне возможно провести в домашних условиях. Пульсоксиметр — это карманный прибор. Он надевается на кончик пальца (задействуют средний или безымянный) и включается. Дожидаемся появления цифр на экране. Первая покажет ЧСС (частота сердечных сокращений), вторая — содержание кислорода SPO2. Норма пульса — 60-90 ударов в минуту. Показатель кислорода — 94-99% насыщения тканей. Если меньше 90%, можно говорить о той или иной степени нарушения функции дыхания. Если показатель этот неизменен, точно есть смысл обратиться к врачу, возможно, речь идет о патологическом состоянии. Насторожить также должны одышка, кашель без причины, головная боль по утрам, сонливость, быстрая утомляемость. Эти симптомы заставляют наше сердце работать в усиленном режиме, повышая пульс. Обратите также внимание и на посинение носогубного треугольника и ногтей. Если подобные симптомы появляются, стоит обратиться к специалистам, чтобы провести обследование и вовремя начать лечение.
Медики, говоря о самой распространенной патологии легких, называют хроническую обструктивную болезнь легких (ХОБЛ). В зоне риска находятся курильщики со стажем и люди, работающие на вредных производствах. А также те, кто живет в экологически загрязненных районах. ХОБЛ опасна тем, что протекает до поры до времени бессимптомно. Пациента ничего не беспокоит, кроме «терпимых» проблем с дыханием, периодического кашля, одышки… И когда человек обращается к врачу, нередко патология приобретает хронический характер.
Профилактика, прививки
Пациенты в зоне риска должны регулярно проходить такие обследования, как рентген, спирографию, анализы крови и мокроты. Ранняя диагностика позволит вовремя выявить первые признаки патологии и назначить адекватную терапию. Лечение включает в себя медикаментозные средства, кислородотерапию, физиотерапию и лечебную физкультуру (все знают о полезности плавания и правильного бега, прогулок), которые позволяют улучшить легочную функцию. Если же болезнь запустить, это может привести к инвалидности.
И еще один совет: как подготовить свои легкие к зиме? Впрочем, рекомендация полезна в любое время, если вы знаете о своей плохой наследственности. Нужно пройти ультразвуковое исследование вен нижних конечностей. То есть определить, нет ли у вас варикоза. Оторвавшиеся тромбы из нижних конечностей за секунды попадают в малый круг кровообращения, вызывая тромбоэмболию легочной артерии — тяжелейшая патология. Также рекомендуется сделать в сезон прививку от гриппа и пневмококка. Если с первой проблем не возникает, то вторую не всегда легко сделать даже платно. Бесплатно прививка от пневмококковых инфекций положена детям.
Подари себе жизнь: четыре способа проверить свои легкие
Подари себе жизнь: четыре способа проверить свои легкие
Телеканал «Россия 1» завершил показ третьего сезона программы «Подари себе жизнь». В этой программе знаменитости пытаются изменить свой образ жизни и вернуть потерянные годы при помощи экспертов программы во главе с главным врачом проекта Татьяной Шаповаленко.
Нередко оказывалось, что участник передачи курит. Самыми разными, но очень простыми способами они проверяли свои легкие и видели своими глазами, каким образом курение ухудшило их здоровье.
Воспользоваться тестами можете и вы. Вот четыре простых способа проверить, насколько в порядке ваши легкие.
Надуть воздушный шарик
Этот тест Татьяна Шаповаленко предложила Сергею Трофимову, более известному как Трофим.
Трофим – заядлый курильщик с многолетним стажем, и врачу нужно было убедить музыканта, что бесследно для организма курение не проходит.
Татьяна Шаповаленко попросила Сергея глубоко вдохнуть и попытаться надуть воздушный шарик одним выдохом. Получившийся шарик – объем его легких.
При норме жизненного объема легких в 3,5 литра у Трофима получилось закачать в шарик только 2,4 литра воздуха. Это очень мало – и значит, легкие уже не работают на полную мощность. Сергею нужно срочно бросать курить.
Попробуйте надуть шарик и вы. И знайте, что отказ от курения довольно скоро изменит ситуацию.
Тест на день рождения
Этот тест тоже был предложен Сергею Трофимову. Проверьте себя, когда под рукой будут свечи, или даже в собственный день рождения. Когда вам вынесут торт со свечами, количество которых соответствует вашему возрасту, задуйте их с одного раза, но с расстояния 70-80 сантиметров. Если свечи продолжают гореть – значит, легкие работают уже хуже.
У вас, как и у Сергея, не получается? Бросайте курить – и количество дней рождений, которые вам еще предстоят, увеличится.
Тест с задержкой дыхания
Этот тест Татьяна Шаповаленко предложила Александру Половцеву, герою телесериала «Улицы разбитых фонарей» и курильщику с тридцатилетним стажем.
Нужно задержать дыхание и постараться продержаться так как можно дольше. А чтобы проконтролировать, не дышите ли вы незаметно от себя носом, попросите кого-нибудь подержать у вашего лица зеркало или стеклянную тарелку. Если она запотевает, значит, организм жульничает.
Здоровый человек может задержать дыхание минимум на минуту. Александру удалось сделать это всего на 23 секунды. Поэтому ему пришлось провести долгую и трудную борьбу с собой по отказу от курения. Но через восемь недель артист смог задержать дыхание на целых 67 секунд. Это означает, что его легкие начали восстанавливаться.
Тест с надувным мячиком для женщин
Вариацию теста с воздушным шариком Татьяна Шаповаленко предложила артистке Наталье Бочкаревой. Если вы сами не в силах оценить объем своего одного выдоха, то попробуйте этот способ.
Наталье вручили детский надувной мячик емкостью ровно в 10 литров. И попросили его надуть полными выдохами.
Полный выдох здоровой женщины – 2,5 литра. Значит, Наталья должна была надуть его всего за четыре выдоха. Однако после двух выдохов ей пришлось остановиться – у актрисы закружилась голова, и надуть она смогла меньше трети шарика.
Ваши результаты сопоставимы с результатами Натальи Бочкаревой? Это еще один аргумент в пользу срочного отказа от курения.
Курильщик может позвонить по телефону 8-800-200-0-200 (звонок для жителей России бесплатный), сказать, что ему необходима помощь при отказе от табакокурения, и его переключат на специалистов Консультативного телефонного центра помощи в отказе от потребления табака (КТЦ). Если все специалисты КТЦ в этом момент заняты, его номер телефона будет прислан в КТЦ по электронной почте, и в течение 1-3 дней ему перезвонят.
Обратившимся в КТЦ консультативную помощь оказывают психологи и врачи. Психологи помогают подготовиться ко дню отказа от курения, помогают найти замену ритуалам курения, вместе с обратившимся определят оптимальные пути преодоления зависимости, поддержат в трудные минуты борьбы с никотиновой зависимостью. Врачи проконсультируют о наиболее эффективных лечебных способах отказа от курения, дадут совет пациентам с различными заболеваниями о том, как лучше подготовиться к отказу от курения с учетом имеющихся проблем со здоровьем.
