Удаление внутриматочной спирали
Внутриматочная спираль — надежное средство контрацепции. Она защищает тот нежелательной беременности и служит профилактикой гиперплазии эндометрия. У спирали есть определенный срок действия: он может составлять 3, 5 или 7 лет в зависимости от ее типа. После этого ВМС потребуется удалить и заменить новой. Удаление спирали также требуется, если женщина решила забеременеть или сменить контрацептив на КОК или что-то еще.
Экстренное и плановое вмешательство
Операция по извлечению ВМС может быть плановой или экстренной, что зависит от причин удаления. Если из-за спирали появились болевые ощущения, менструации стали обильными и длительными, врач обязательно порекомендует убрать ее как можно скорее.
При извлечении спирали используется анестезия. Конструкция извлекают через цервикальный канал. В некоторых случаях, например, если она вросла в мышечную ткань из-за длительного ношения, требуется лапароскопическая операция.
Показания к удалению
Помимо истечения срока годности контрацептива, причинами для его удаления могут быть смещение спирали, беременность, в том числе внематочная, менопауза, миома матки.
У операции нет противопоказаний, так как инородное тело рано или поздно все равно придется извлечь. Врачи нашей клиники всегда готовы прийти на помощь и предложить свои услуги по удалению ВМС.
Перед операцией нужно сдать анализы мазка, кровь на ВИЧ, сифилис, гепатит, а также анализ мочи и мазок на флору. Детальнее о том, какие исследования потребуются в вашем случае, расскажет гинеколог во время консультации.
Время восстановления организма после процедуры может составить до 12 месяцев, это зависит от того, не вызывала ли конструкция такие последствия, как сальпингоофорит или эндометрит. Менструальный цикл после процедуры обычно остается в норме, редко смещается на несколько дней.
Установка внутриматочной спирали
В нашей клинике можно установить и удалить внутриматочную спираль. Это средство контрацепции считается одним из самых надежных: оно блокирует имплантацию оплодотворенной яйцеклетки, предупреждая наступление беременности. При этом спираль не защищает от заболеваний, передающихся половым путем, поэтому ее использование целесообразно при наличии постоянного полового партнера.
Виды ВМС
Бывают гормональные и негормональные спирали. Первые оснащены небольшим контейнером, в котором содержится левоноргестрел — гормон, препятствующий зачатию. Попадая в кровь небольшими дозами, он повышает надежность предохранения. Негормональная спираль действует только механически.
Часто спирали подразделяют на «серебряные», «медные», «золотые» — в зависимости от того, какой металл был использован при их изготовлении. Принципиальной разницы между ними нет, однако если у пациентки ранее отмечалась аллергия на какой-либо из этих материалов, есть смысл выбрать другую спираль.
ВМС служит не только для предупреждения нежелательной беременности, но и для профилактики гиперплазии эндометрия и при идиопатической меноррагии.
Как происходит установка спирали
Для процедуры выбирают последний день менструации или следующий за ним день. В этом время шейка матка расширена, поэтому установка не занимает много времени. При этом пациентка может ощущать незначительные боли в нижней части живота, напоминающие боли во время месячных. Они проходят сразу же после завершения процедуры, поэтому необходимости в обезболивании нет.
Наши врачи имеют большой опыт в установке и удалении ВМС, поэтому процедура занимает не более 10 минут. Деликатные действия гинеколога — гарантия того, что пациентка не почувствует дискомфорта. После установки спирали врач выдает рекомендации на ближайшие недели.
Когда и как можно снять внутриматочную спираль?
Несмотря на высокую эффективность, внутриматочная контрацепция имеет ограниченный срок действия. Медьсодержащие модели необходимо снять по истечении 3-5 лет использования, ВМС с золотом или серебром в зависимости от производителя вытаскивают через 5-7 лет. Врач также может убрать внутриматочную спираль досрочно, если это вызвано желанием пациентки либо нужно по медицинским показаниям.
Когда можно снять внутриматочную спираль?
Женщина может снять спираль в любой момент, не дожидаясь окончания ее срока действия. Желание пациентки считается достаточным аргументом, чтобы убрать контрацептив. Гинеколог тоже может настоять на том, чтобы снять ВМС, если для этого имеются серьезные медицинские показания.
Период адаптации к внутриматочной спирали составляет от 6 до 12 месяцев. Если по истечении указанного срока пациентка испытывает дискомфорт, сильные боли внизу живота или проблемы с менструальным циклом, врач вытаскивает контрацептив. Досрочно убрать изделие необходимо и при излишне обильных менструациях, которые могут привести к анемии.
Спираль может быть снята по следующим причинам:
Иногда женщина может забеременеть и при ношении противозачаточной спирали. Поэтому при задержке даже в пару дней, нужно провериться на беременность. В случае, когда пациентка хочет оставить ребенка, внутриматочный контрацептив не вытаскивают. Если снять изделие, это спровоцирует самопроизвольный выкидыш.
Как вынимают внутриматочную спираль?
Изделие можно убрать только в амбулаторных условиях. Самостоятельно вытаскивать устройство строго запрещено – это может привести к инфицированию половых органов и их травмированию. Убрать ВМС может только гинеколог. После того как изделие снято, специалист определит возможные осложнения и назначит эффективное лечение.
Когда лучше снять ВМС? Чтобы убрать внутриматочное устройство, лучше дождаться начала менструации. В этот период вытаскивать изделие практически безболезненно из-за расширенного шеечного канала.
Перед тем как снять спираль рекомендуется пройти обследование. До процедуры нужно заранее сдать вагинальный мазок, чтобы исключить воспаление половых органов, а также провериться на половые инфекции. Чтобы снять ВМС, врач проводит гинекологический осмотр для оценки состояния изделия и длины его нитей. В некоторых случаях, прежде чем вытаскивать контрацептив, гинеколог может назначить УЗИ для выявления возможных патологий.
Процедура извлечения ВМС проходит безболезненно – изделие вытаскивают без применения анестезии. Чтобы убрать спираль, врач захватывает ее усики пинцетом, после чего вытаскивает из маточной полости через цервикальный канал. Этот метод считается самым безопасным, чтобы снять контрацептив.
Сложнее убрать внутриматочную спираль, если ее нити отсутствуют. В этом случае контрацептив вытаскивают инструментальным способом с использованием экстрактора либо путем гистероскопии. Чтобы безболезненно снять ВМС, пациентке предлагают внутривенную или местную анестезию. После обезболивания шеечный канал расширяют и вводят в матку гистероскоп. Если спираль свободно располагается в маточной полости, ее вытаскивают при помощи щипцов. Иногда процедуру может осложнить повреждение матки и сильное кровотечение, при котором снять изделие тяжелее.
(см. видео после статьи)
Если ВМС вытаскивают по медицинским показаниям из-за наличия опухолей или инфекционно-воспалительных процессов, то после того, как изделие убрано, у пациентки берут мазок для последующего исследования.
В случае, когда изделие вросло в маточную полость, его вытаскивают при помощи выскабливания с дальнейшей диагностикой тканей. Если при обследовании выявлено врастание спирали рядом с мочеточником, крупными сосудами и другими жизненно важными органами, то убрать изделие можно только хирургическим путем.
У женщин, не имеющих проблем со здоровьем, врастание контрацептива встречается крайне редко, поэтому вытаскивают его быстро и безболезненно. Высокий риск сохраняется только у пациенток с гиперплазией эндометрия, онкологическими новообразованиями либо хроническими гинекологическими заболеваниями. Эти случаи считаются прямым противопоказанием к использованию ВМС, поэтому изделие необходимо вытащить как можно скорее.
Возможные осложнения
Извлечение ВМС – это медицинская процедура, поэтому прежде чем убрать внутриматочный контрацептив, врач предупреждает о таких последствиях, как:
Эти симптомы не считаются патологией и проходят самостоятельно через несколько дней, после того, как убрана спираль. Чтобы снять болезненные ощущения в период восстановления можно принимать противовоспалительные препараты.
После того, как снята внутриматочная спираль, у женщины возможны следующие осложнения:
Осложнения чаще возникают, когда врач вытаскивает контрацептив по медицинским показаниям. Если изделие убрано по истечению периода действия или для подготовки к беременности, проблемы со здоровьем наблюдаются в редких случаях.
Рекомендации после удаления внутриматочной спирали
Когда гинеколог вытаскивает ВМС, он предупреждает пациентку о некоторых ограничениях. В первую неделю после того, как убрана спираль, нужно воздержаться от половых контактов, не пользоваться вагинальными свечами и тампонами.
Также в этот период нежелательно:
Восстановление организма занимает около двух недель после того, как убран внутриматочный контрацептив. Спустя несколько дней после того, как снято изделие и эндометрий восстановился, кровянистые выделения прекращаются. Тянущие боли тоже постепенно проходят. Если врач вытаскивал ВМС по медицинским показаниям или у пациентки возникли осложнения, то срок восстановления увеличивается.
После того, как ВМС убрана, менструальный цикл может измениться. Последующие менструации могут задержаться на несколько дней, позже цикл придет в норму. Когда вытаскивают гормональную модель, восстановительный период занимает больше времени.
Если женщина решила снять ВМС для планирования беременности, вероятность зачатия в первый месяц после извлечения составляет 30%. По статистике, у 60% женщин беременность наступает в первые 3 месяца после процедуры.
Преимущества покупки в интернет-магазине ВСЕПЕССАРИИ.РУ
При отсутствии противопоказаний внутриматочная контрацепция остается одним из самых безопасных методов предохранения. Чаще контрацептив вытаскивают по истечении рекомендуемого производителем срока. Развитие осложнений после того, как снята внутриматочная спираль, наблюдается в редких случаях.
Если вы ищете длительный способ защиты от нежелательной беременности, стоит обратить внимание на внутриматочную контрацепцию. Мы предлагаем большой ассортимент качественных внутриматочных спиралей по ценам производителя. В наличии есть как бюджетные медьсодержащие модели, так и изделия с наличием золота и серебра в составе. Все товары имеют сертификат соответствия и абсолютно безопасны для женского здоровья.
Удаление ВМС
Удаление ВМС – гинекологическая процедура, цель которой – извлечь спираль из маточной полости. Её проводит гинеколог в амбулаторных условиях: он либо вытягивает её за «усики», либо использует специальный инструмент, если первое недоступно. Самостоятельно извлекать контрацептив запрещается, поскольку процедура может спровоцировать повреждение или инфицирование маточного эндометрия с последующим развитием серьёзных осложнений.
Удаление ВМС спирали – одна из перечня услуг гинекологического отделения ЦЭЛТ. Наша многопрофильная клиника работает на рынке платных медицинских услуг Москвы уже более четверти столетия. Штат отделения гинекологии укомплектован ведущими российскими специалистами, за плечами которых десятилетия опыта научной и практической работы. Они располагают мощной лечебно-диагностической базой, которая позволяет вводить/удалять спираль безопасно для женщины. Узнать цену удаления ВМС можно в прайс-листе, в разделе «Услуги и цены». Несмотря на то, что мы регулярно обновляем наш прайс-лист, рекомендуем уточнять цифры на консультации у врача или у оператора.
Удаление ВМС в гинекологии
ВМС – внутриматочный контрацептив, изделие гинекологического предназначения, которое имеет особую форму. Сегодня на рынке представлено более пятидесяти её разновидностей, поэтому подбор должен осуществляться гинекологом после осмотра и диагностики пациентки. Введение спирали представляет собой хирургическую процедуру, которая исключает наступление беременности у пациентки в течение пяти‒десяти лет. Эффект достигается путём:
Операция по удалению ВМС может быть проведена в любое время по желанию пациентки. В течение двенадцати месяцев после неё она может забеременеть. Кроме того, её нужно извлечь после того, как завершился срок её действия, из-за воспаления органов мочеполовой системы или её смещения.
Показания к удалению ВМС
Спираль извлекают, если:
Несмотря на то, что маленькая миома не является противопоказанием ко введению спирали, её появление или рост после процедуры говорит о том, что её нужно удалить как можно быстрее. Гинекологи ЦЭЛТ эффективно лечат миому, проводя эмболизацию маточных артерий.
Подготовка к удалению ВМС
Для того, чтобы процедура прошла безболезненно и не спровоцировала осложнений, гинекологи ЦЭЛТ:
Если планируется извлекать ВМС с применением гинекологических инструментов, пациентке придётся сдать общий анализ крови, а также на гепатит и ВИЧ. При необходимости ей могут быть назначено прохождение других диагностических исследований.
Протокол удаления ВМС
Для процедуры выбирают пятый-седьмой дни цикла. Если процедура стандартна и ничем не осложнена – обезболивание не требуется. Гинеколог использует инструмент для захвата усиков спирали, свисающих из эндоцервикса, и аккуратно извлекает её. Если же усики не просматриваются и захватить их не удастся, применяют местный наркоз и проводят инструментальное удаление. Для этого расширяют шейку матки и вводят в её полость гистероскоп, который обеспечивает визуальный контроль над процедурой. Дальнейшие действия зависят от того, в каком положении пребывает спираль. Если она:
В тяжёлых случаях инструментальное извлечение ВМС способно спровоцировать прободение эндоцервикса и развитие кровотечения. Если извлечение потребовалось из-за воспалительных/инфекционных процессов или появления новообразований, удаление сопровождается забором мазков для гистологии. При необходимости гинеколог определит негативные последствия применения ВМС и разработает тактику их лечения.
Восстановление после удаления ВМС
После снятия спирали у трети женщин беременность наступает уже через один месяц, у 60% – через три месяца, у 95% – в течение двенадцати месяцев. Тянущие боли после удаления ВМС и небольшие кровотечения или выделения с кровяной примесью считаются нормой. Они проходят самостоятельно в течение нескольких дней и не требуют лечения. Месячные нередко наступают с небольшой задержкой, а после использования гормональной спирали на восстановление потребуется больше времени.
Заниматься сексом после удаления ВМС можно не ранее чем через неделю. Это правило распространяется на спринцевания, использование тампонов и вагинальных свечей. В течение этого периода времени женщине нужно исключить физические нагрузки и процедуры с использованием тепла: ванны, бани, сауны. Записаться на приём к гинекологам ЦЭЛТ можно онлайн или обратившись к нашим операторам: +7 (495) 788‑33‑88.
Удаление спирали + местная анестезия
1. Окончание срока действия. ВМС имеет ограниченное по времени воздействие на организм. Для гормоносодержащих спиралей это 5 лет, для негормональных (в зависимости от материала и производителя) – 4-10 лет. По окончании этого срока необходимо произвести удаление спирали, ведь она теряет свой контрацептивный эффект и может провоцировать воспалительный процесс.
2. Побочные эффекты. Невозможно предугадать, как среагирует женский организм на введение ВМС. Некоторые пациентки страдают от кровотечений и сильных болей внизу живота.
3. Смещение спирали. Женщина может почувствовать это по удлинившимся или укоротившимся “усикам”. Такую спираль нужно вынуть и поставить новую, если необходимо. Прежняя спираль не вводится повторно!
4. Заболевания органов малого таза. Лечения некоторых заболеваний не может проводиться, если установлена ВМС. Прежде чем начать лечение, спираль надо удалить.
5. Наступившая беременность. Иногда такое случается, даже если у женщины стоит спираль. При выявлении такого факта, ее вынимают.
Процесс удаления
Рекомендуется удалять спираль во время месячных, ведь шейка в этот период более мягкая. Врач вводит расширитель влагалища, тянет за нити ВМС и вынимает ее. Если требуется, вводит новую. Процедура практически безболезненная, но многие пациентки предпочитают, чтобы была сделана местная анестезия для устранения неприятных ощущений. В случаях, когда не удается найти или вынуть ВМС обычным способом, производится гистероскопия – удаление с помощью гистероскопа, специального эндоскопического аппарата.
